«Мы видим рост смертности в Татарстане, изначально уровень был самый низкий в России»

Как выяснила аналитическая служба «Реального времени», изучив данные Росстата, первые пять месяцев 2021 года — с января по май — в Татарстане продемонстрировали рекордную за 10 лет убыль населения (4 900 человек), которая даже превышает значения прошлого пандемийного года за аналогичный период (2 099 человек). Россия за тот же срок не досчиталась 360 тысяч жителей, что в два раза больше, чем за тот же период 2019 года. Подробные пояснения ухудшения ситуации со смертностью, как в республике, так и в целом по стране, — в комментариях экспертов нашему изданию.

Рекордная убыль населения в Татарстане и России

В Татарстане за январь — май 2021 года рекордно высокая за 10 лет убыль населения, она достигла 4 900 человек. Население республики на второй год пандемии сократилось более чем в два раза относительно значений прошлого года за аналогичный период (2 099 человек). В допандемийные времена, например, в первые пять месяцев 2019 года убыль населения в республике составила 961 человек.

Число родившихся в республике за январь — май этого года сократилось на 532 человека (до 16 061 человека), а умерших увеличилось на 2 269 человек (до 20 961 человека).

В целом по уровню рождаемости Татарстан занимает первое место в Приволжском федеральном округе, а снижение за 5 месяцев 2021 года составило 3,2% (к аналогичному периоду прошлого года), что равно среднему изменению в ПФО (-3,2%). При этом умерших в Татарстане за январь — май 2021 года увеличилось на 12,1% (в сравнении с периодом прошлого года). В целом по округу смертность выросла на 16,3% (с 164 271 до 191 008 человек).

Естественная убыль населения, май 2021 года

2012201320142015201620172018201920202021
январь-майянварь-майянварь-майянварь-майянварь-майянварь-майянварь-майянварь-майянварь-майянварь-май
Российская Федерация-56 946-59 844-30 978-65 818-41 550-111 866-147 294-180 753-221 304-360 100
Центральный федеральный округ-54 591-55 944-49 194-49 634-40 075-54 027-63 933-66 120-87 539-124 523
Белгородская область-2 230-2 435-2 417-2 412-2 436-3 030-3 353-3 689-3 980-5 561
Брянская область-2 948-3 329-3 101-2 992-2 817-3 534-3 509-3 765-4 209-5 666
Владимирская область-3 532-3 831-3 566-3 712-3 270-4 017-4 320-4 384-5 270-6 507
Воронежская область-5 599-6 165-5 546-5 646-4 963-6 243-6 201-6 316-6 457-9 421
Ивановская область-2 881-2 833-2 470-2 670-2 601-2 943-3 438-3 678-3 625-4 589
Калужская область-1 904-1 924-1 672-1 511-1 429-1 982-2 327-2 677-2 893-4 034
Костромская область-1 177-1 341-1 116-1 504-1 110-1 433-1 647-1 664-1 712-2 644
Курская область-2 573-2 607-2 534-2 825-2 720-3 441-3 476-3 554-3 617-5 881
Липецкая область-2 302-2 405-2 232-2 629-2 162-2 828-2 809-3 061-3 507-5 428
Московская область-8 878-8 982-6 806-3 836-1 962-3 688-6 027-10 834-11 641-18 937
Орловская область-1 987-2 085-1 930-2 176-1 846-2 375-2 364-2 514-2 583-4 071
Рязанская область-3 152-2 811-3 024-2 649-2 504-3 136-3 327-3 532-3 993-5 481
Смоленская область-2 878-2 967-2 608-2 948-2 653-2 918-3 177-3 343-3 499-4 773
Тамбовская область-3 327-3 414-3 289-3 263-3 052-3 380-3 591-3 474-3 566-4 885
Тверская область-4 207-4 512-3 830-4 303-3 968-4 250-5 009-4 572-4 842-6 964
Тульская область-5 421-5 500-5 061-5 106-4 510-5 263-5 522-5 543-6 013-7 824
Ярославская область-2 546-2 541-2 407-2 616-2 257-2 764-3 225-3 213-3 769-5 288
Город Москва столица Российской Федерации город федерального значения2 9513 7384 4153 1646 1853 198-6113 693-12 363-16 569
Северо-Западный федеральный округ-14 078-13 810-9 558-12 137-8 331-13 836-18 246-20 647-25 742-42 635
Республика Карелия-981-1 056-650-1 144-872-1 249-1 472-1 502-1 723-2 829
Республика Коми493691516185205-280-587-1 033-1 124-1 741
Архангельская область-958-971-495-1 149-893-1 615-1 989-2 350-2 433-4 078
Ненецкий автономный округ (Архангельская область)81981021381409677726737
Архангельская область (кроме Ненецкого автономного округа)-597-1 287-1 033-1 711-2 066-2 422-2 500-4 115
Вологодская область-887-1 167-901-1 158-1 085-1 673-2 344-2 384-2 396-3 826
Калининградская область-724-541-469-734-438-880-957-1 520-1 407-2 559
Ленинградская область-4 371-4 868-4 256-4 843-3 927-4 281-4 748-4 306-5 498-7 341
Мурманская область1-4581-70-219-331-666-1 029-1 103-1 951
Новгородская область-1 925-1 962-1 978-1 909-1 608-1 959-2 023-2 040-2 242-3 227
Псковская область-2 570-2 581-2 260-2 256-2 117-2 442-2 494-2 400-2 460-3 275
Город Санкт-Петербург город федерального значения-2 156-1 3108549412 623874-966-2 083-5 356-11 808
Южный федеральный округ-13 226-12 264-9 700-12 354-10 307-22 030-22 872-29 224-31 184-49 383
Республика Адыгея (Адыгея)-353-278-357-375-337-665-633-927-672-1 173
Республика Калмыкия475408402332315-7385-58-8-286
Республика Крым-3 471-3 370-3 887-3 847-4 407-4 172-5 975
Краснодарский край-4 005-3 176-1 639-2 993-1 493-4 597-3 937-6 555-8 270-14 252
Астраханская область448498600402635-344-469-788-903-1 516
Волгоградская область-3 083-3 345-3 176-3 712-3 462-4 667-5 165-5 818-6 542-9 294
Ростовская область-6 708-6 371-5 530-6 008-5 965-7 232-8 302-9 790-9 798-15 487
Город федерального значения Севастополь-613-265-565-604-881-819-1 400
Северо-Кавказский федеральный округ30 17931 63232 33529 09828 94324 83424 47620 52319 22013 056
Республика Дагестан14 71114 73015 40514 34314 29113 16413 05012 3589 8709 630
Республика Ингушетия3 1993 1143 1942 7252 6932 4662 5492 5142 3832 374
Кабардино-Балкарская Республика1 7662 0251 9441 7111 5631 1211 19260474174
Карачаево-Черкесская Республика439638685389411193168213194-429
Республика Северная Осетия-Алания6821 0541 015669884413388127-335-712
Чеченская Республика10 84710 52010 2759 5088 8488 6138 8937 6238 8547 840
Ставропольский край-1 465-449-183-247253-1 136-1 764-2 916-2 487-5 721
Приволжский федеральный округ-17 875-22 578-15 343-24 050-17 078-35 788-44 297-48 936-56 969-87 176
Республика Башкортостан1 2436581 969260607-1 616-2 483-3 753-4 603-8 096
Республика Марий Эл6170160-86109-363-773-861-829-1 557
Республика Мордовия-1 768-1 923-1 580-1 893-1 637-2 035-2 013-2 117-2 520-3 543
Республика Татарстан (Татарстан)2 2332 9902 9212 2653 320173-776-961-2 099-4 900
Удмуртская Республика1 3245601 016506446-512-1 040-1 638-1 665-2 846
Чувашская Республика – Чувашия-130-3511-343-36-1 147-1 534-1 675-2 137-3 278
Пермский край164-802234-800-214-2 212-3 299-3 881-4 339-5 720
Кировская область-1 729-2 199-1 513-2 182-1 749-2 696-3 120-3 290-3 729-5 649
Нижегородская область-6 629-7 345-6 842-6 590-5 980-6 630-8 273-8 364-9 411-14 007
Оренбургская область84-443-102-880-512-2 047-2 629-2 986-3 196-5 218
Пензенская область-2 997-3 078-2 688-3 422-2 740-3 586-4 027-3 583-4 556-5 970
Самарская область-3 651-4 157-3 604-4 214-2 969-5 138-5 782-6 353-7 185-11 296
Саратовская область-3 941-4 699-3 475-4 370-3 651-5 335-5 727-6 404-7 514-10 379
Ульяновская область-2 139-2 175-1 850-2 301-2 072-2 644-2 821-3 070-3 186-4 717
Уральский федеральный округ9 0848 66411 2516 9496 567337-3 014-7 417-8 167-17 685
Курганская область-948-1 344-1 098-1 412-1 472-1 778-2 215-2 549-2 204-3 274
Свердловская область-522-30931-1 711-1 075-3 153-4 545-6 065-6 533-10 526
Тюменская область11 65211 54212 53711 49010 9478 4947 9896 8956 0183 759
Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (Тюменская область)7 0136 8856 8706 3596 1974 9724 7774 3093 6562 659
Ямало-Ненецкий автономный округ (Тюменская область)2 4952 4822 6582 4102 3031 9981 9031 7221 6501 566
Тюменская область (кроме Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и Ямало-Ненецкого автономного округа)3 0092 7212 4471 5241 309864712-466
Челябинская область-1 098-1 225-219-1 418-1 833-3 226-4 243-5 698-5 448-7 644
Сибирский федеральный округ4 6123 4877 260-1611 424-9 624-15 741-22 621-24 718-38 821
Республика Алтай88373892762269348745030524823
Республика Тыва2 0921 8901 8441 7581 7501 7421 5151 4451 3021 417
Республика Хакасия37237234465101-190-412-656-669-936
Алтайский край-1 710-1 587-1 832-2 920-2 421-3 992-4 900-5 431-5 103-8 271
Красноярский край9597601 6776331 062-659-1 800-2 684-3 553-5 406
Иркутская область1 3828831 186369823-268-526-1 770-1 952-4 102
Кемеровская область – Кузбасс-2 586-2 279-1 937-3 443-3 168-5 155-6 025-6 800-6 501-8 123
Новосибирская область-308-645134-2628-1 258-2 142-3 159-3 878-5 880
Омская область631-391 20910-467-1 747-2 144-2 871-3 387-5 200
Томская область335309429322361-274-479-1 000-1 225-2 343
Дальневосточный федеральный округ-1 0519691 971555942-1 732-3 667-6 311-6 205-12 933
Республика Бурятия1 6641 8472 2021 9391 9271 3481 025405797-185
Забайкальский край8981 2381 077746755342-303-694-517-1 583
Республика Саха (Якутия)2 8603 0783 4262 9742 8152 4412 1421 9791 6651 263
Камчатский край9876245755753-17-203-189-476
Приморский край-1 836-1 352-1 180-1 569-1 524-2 379-3 101-3 690-4 112-5 398
Хабаровский край-829-304-2711-32-942-1 237-1 703-1 767-2 863
Амурская область-698-147-438-576-346-829-980-1 661-1 364-2 448
Магаданская область-663-15-68-26-68-98-122-132-281
Сахалинская область-386-291119-1727846-217-369-302-669
Еврейская автономная область-227-133-215-184-166-167-196-273-316-330
Чукотский автономный округ333956648611337203237

Справедливости ради надо сказать, что такая негативная тенденция характерна для всей России в этом году. За пять месяцев этого года естественная убыль населения в стране достигла рекордного за 10 лет значения — 360 100 человек, что выше допандемийного уровня в два раза: в январе — мае 2019 года убыль была 180 753 человека. В этом году (к июню) мы потеряли больше жителей, чем за аналогичный период первого года коронавирусной инфекции (в январе — мае 2020 г. убыль составила 221 304 человека).

Наибольшая убыль населения была в Московской области (-18 937 человек) и Москве (-16 569 человек). Причем если в Москве родившихся в январе — мае 2021 года было 52 157 человек, что на 5 973 больше, чем годом ранее (46 184 человека), то в Московской области число родившихся уменьшилось на 3 188 человек, до 28 663 человек. Умерло в Московской области за исследуемый период 47 600 человек, что больше значения (43 492 чел.) аналогичного периода прошлого года на 4 108 человека. В Москве умерших в январе — мае 2021 года зарегистрировано 68 726 человек (годом ранее — 58 547 чел.). В тройку регионов с максимальной убылью населения входит также Ростовская область (-15 487 человек).

Рождаемость по регионам РФ, май 2021 года

201920202021ИЗМЕНЕНИЕ
январь-майянварь-майянварь-май21-20 гг
Российская Федерация600 513562 477554 289-8 188
Центральный федеральный округ148 419137 552138 078526
Белгородская область5 4124 8504 668-182
Брянская область4 0653 6843 538-146
Владимирская область4 7163 9103 92313
Воронежская область8 0637 3847 169-215
Ивановская область3 2223 0062 894-112
Калужская область3 6063 4423 374-68
Костромская область2 3222 2451 944-301
Курская область3 7093 4923 449-43
Липецкая область4 0263 6553 521-134
Московская область27 99831 85128 663-3 188
Орловская область2 4082 2922 104-188
Рязанская область3 8693 4703 350-120
Смоленская область2 8972 6162 439-177
Тамбовская область3 1613 0122 855-157
Тверская область4 4104 0063 773-233
Тульская область4 5754 3234 105-218
Ярославская область4 6044 1304 15222
Город Москва столица Российской Федерации город федерального значения55 35646 18452 1575 973
Северо-Западный федеральный округ54 47051 24749 223-2 024
Республика Карелия2 2922 0892 055-34
Республика Коми3 2713 0222 929-93
Архангельская область4 1713 8273 690-137
Ненецкий автономный округ (Архангельская область)245244224-20
Архангельская область (кроме Ненецкого автономного округа)3 9263 5833 466-117
Вологодская область4 7114 3134 134-179
Калининградская область3 7953 6403 6455
Ленинградская область5 5845 2715 374103
Мурманская область2 6862 6252 408-217
Новгородская область2 1171 9021 871-31
Псковская область2 1962 0362 11377
Город Санкт-Петербург город федерального значения23 64722 52221 004-1 518
Южный федеральный округ63 63860 03460 008-26
Республика Адыгея (Адыгея)1 5801 7241 688-36
Республика Калмыкия1 0941 0631 048-15
Республика Крым7 5677 2537 088-165
Краснодарский край24 00322 71423 115401
Астраханская область4 2824 1204 112-8
Волгоградская область8 5087 6027 532-70
Ростовская область14 89313 95613 831-125
Город федерального значения Севастополь1 7111 6021 594-8
Северо-Кавказский федеральный округ52 60451 66850 193-1 475
Республика Дагестан18 57516 89517 006111
Республика Ингушетия3 1183 0693 199130
Кабардино-Балкарская Республика3 8854 0723 919-153
Карачаево-Черкесская Республика2 0732 0271 798-229
Республика Северная Осетия-Алания3 3483 0312 995-36
Чеченская Республика10 46211 87210 926-946
Ставропольский край11 14310 70210 350-352
Приволжский федеральный округ114 683107 302103 832-3 470
Республика Башкортостан17 42116 49815 722-776
Республика Марий Эл2 7212 5842 541-43
Республика Мордовия2 4212 2122 079-133
Республика Татарстан (Татарстан)17 23916 59316 061-532
Удмуртская Республика6 0125 7825 80927
Чувашская Республика – Чувашия4 7554 4944 292-202
Пермский край10 94110 23610 124-112
Кировская область4 6104 0454 197152
Нижегородская область11 80110 84210 184-658
Оренбургская область8 0537 5667 245-321
Пензенская область4 2983 9133 559-354
Самарская область11 95411 04810 772-276
Саратовская область8 0957 2977 257-40
Ульяновская область4 3624 1923 990-202
Уральский федеральный округ55 58651 83251 582-250
Курганская область3 1062 8892 91627
Свердловская область19 05917 34617 101-245
Тюменская область19 24918 25718 120-137
Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (Тюменская область)8 6298 1027 893-209
Ямало-Ненецкий автономный округ (Тюменская область)2 7902 8292 814-15
Тюменская область (кроме Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и Ямало-Ненецкого автономного округа)7 8307 3267 41387
Челябинская область14 17213 34013 445105
Сибирский федеральный округ73 78467 63166 577-1 054
Республика Алтай1 2491 2011 080-121
Республика Тыва2 5942 4152 526111
Республика Хакасия2 3302 1182 14729
Алтайский край8 8328 0237 565-458
Красноярский край12 64511 50611 59084
Иркутская область11 80911 15810 699-459
Кемеровская область – Кузбасс9 9869 1588 929-229
Новосибирская область12 29811 14411 303159
Омская область7 7886 9746 914-60
Томская область4 2533 9343 824-110
Дальневосточный федеральный округ37 32935 21134 796-415
Республика Бурятия5 2265 0864 900-186
Забайкальский край5 1334 9304 831-99
Республика Саха (Якутия)5 2314 8384 968130
Камчатский край1 2841 2481 26113
Приморский край7 5226 9926 895-97
Хабаровский край5 9445 4155 43015
Амурская область3 1853 1652 954-211
Магаданская область577522466-56
Сахалинская область2 2552 1712 23463
Еврейская автономная область750620616-4
Чукотский автономный округ22222424117

Однако в России есть регионы, где за исследуемый период (январь — май) население региона увеличилось. К таким субъектам относится Республика Дагестан, где численность населения выросла на 9 630 человек, Чеченская Республика (+7 840 человек), Тюменская область (+3 759 человек) и другие.

В масштабах страны статистика говорит, что в январе — мае 2021 года на 1,5% снизилось число родившихся (с 562 477 человек в 2020 году до 554 289 человек в 2021-м) и выросло (с 783 781 человека в 2020 году) количество умерших на 16,7%, до 914 389 человек.

Смертность по регионам РФ, май 2021 года

201920202021ИЗМЕНЕНИЕ
январь-майянварь-майянварь-май21-20 гг
Российская Федерация781 266783 781914 389130 608
Центральный федеральный округ214 539225 091262 60137 510
Белгородская область9 1018 83010 2291 399
Брянская область7 8307 8939 2041 311
Владимирская область9 1009 18010 4301 250
Воронежская область14 37913 84116 5902 749
Ивановская область6 9006 6317 483852
Калужская область6 2836 3357 4081 073
Костромская область3 9863 9574 588631
Курская область7 2637 1099 3302 221
Липецкая область7 0877 1628 9491 787
Московская область38 83243 49247 6004 108
Орловская область4 9224 8756 1751 300
Рязанская область7 4017 4638 8311 368
Смоленская область6 2406 1157 2121 097
Тамбовская область6 6356 5787 7401 162
Тверская область8 9828 84810 7371 889
Тульская область10 11810 33611 9291 593
Ярославская область7 8177 8999 4401 541
Город Москва столица Российской Федерации город федерального значения51 66358 54768 72610 179
Северо-Западный федеральный округ75 11776 98991 85814 869
Республика Карелия3 7943 8124 8841 072
Республика Коми4 3044 1464 670524
Архангельская область6 5216 2607 7681 508
Ненецкий автономный округ (Архангельская область)17317718710
Архангельская область (кроме Ненецкого автономного округа)6 3486 0837 5811 498
Вологодская область7 0956 7097 9601 251
Калининградская область5 3155 0476 2041 157
Ленинградская область9 89010 76912 7151 946
Мурманская область3 7153 7284 359631
Новгородская область4 1574 1445 098954
Псковская область4 5964 4965 388892
Город Санкт-Петербург город федерального значения25 73027 87832 8124 934
Южный федеральный округ92 86291 218109 39118 173
Республика Адыгея (Адыгея)2 5072 3962 861465
Республика Калмыкия1 1521 0711 334263
Республика Крым11 97411 42513 0631 638
Краснодарский край30 55830 98437 3676 383
Астраханская область5 0705 0235 628605
Волгоградская область14 32614 14416 8262 682
Ростовская область24 68323 75429 3185 564
Город федерального значения Севастополь2 5922 4212 994573
Северо-Кавказский федеральный округ32 08132 44837 1374 689
Республика Дагестан6 2177 0257 376351
Республика Ингушетия604686825139
Кабардино-Балкарская Республика3 2813 3313 845514
Карачаево-Черкесская Республика1 8601 8332 227394
Республика Северная Осетия-Алания3 2213 3663 707341
Чеченская Республика2 8393 0183 08668
Ставропольский край14 05913 18916 0712 882
Приволжский федеральный округ163 619164 271191 00826 737
Республика Башкортостан21 17421 10123 8182 717
Республика Марий Эл3 5823 4134 098685
Республика Мордовия4 5384 7325 622890
Республика Татарстан (Татарстан)18 20018 69220 9612 269
Удмуртская Республика7 6507 4478 6551 208
Чувашская Республика – Чувашия6 4306 6317 570939
Пермский край14 82214 57515 8441 269
Кировская область7 9007 7749 8462 072
Нижегородская область20 16520 25324 1913 938
Оренбургская область11 03910 76212 4631 701
Пензенская область7 8818 4699 5291 060
Самарская область18 30718 23322 0683 835
Саратовская область14 49914 81117 6362 825
Ульяновская область7 4327 3788 7071 329
Уральский федеральный округ63 00359 99969 2679 268
Курганская область5 6555 0936 1901 097
Свердловская область25 12423 87927 6273 748
Тюменская область12 35412 23914 3612 122
Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (Тюменская область)4 3204 4465 234788
Ямало-Ненецкий автономный округ (Тюменская область)1 0681 1791 24869
Тюменская область (кроме Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и Ямало-Ненецкого автономного округа)6 9666 6147 8791 265
Челябинская область19 87018 78821 0892 301
Сибирский федеральный округ96 40592 349105 39813 049
Республика Алтай9449531 057104
Республика Тыва1 1491 1131 109-4
Республика Хакасия2 9862 7873 083296
Алтайский край14 26313 12615 8362 710
Красноярский край15 32915 05916 9961 937
Иркутская область13 57913 11014 8011 691
Кемеровская область – Кузбасс16 78615 65917 0521 393
Новосибирская область15 45715 02217 1832 161
Омская область10 65910 36112 1141 753
Томская область5 2535 1596 1671 008
Дальневосточный федеральный округ43 64041 41647 7296 313
Республика Бурятия4 8214 2895 085796
Забайкальский край5 8275 4476 414967
Республика Саха (Якутия)3 2523 1733 705532
Камчатский край1 4871 4371 737300
Приморский край11 21211 10412 2931 189
Хабаровский край7 6477 1828 2931 111
Амурская область4 8464 5295 402873
Магаданская область69965474793
Сахалинская область2 6242 4732 903430
Еврейская автономная область1 02393694610
Чукотский автономный округ20219220412

Снижение объемов плановой медпомощи и «русский крест»

Депутат Госдумы Айрат Фаррахов, бывший министр здравоохранения Татарстана, говоря о столь резком увеличении естественной убыли населения на второй год пандемии, указал, что о причинах лучше судить в конце года:

— Более серьезные экспертные заключения мы могли бы получить по итогам 2021 года. Если говорить о естественной убыли населения, Татарстан повторяет в целом общероссийскую тенденцию, вектор. Мы вошли в зону естественной убыли населения. Мы видим рост смертности в Татарстане. При этом надо отметить, изначально уровень смертности в республике был практически самый низкий в России, — подчеркнул парламентарий.

По его словам, в Татарстане предусмотрены огромные объемы плановой медицинской помощи в высокотехнологических медицинских центрах не только в Казани: МКДЦ, РКБ, но и в Набережных Челнах, Альметьевске, которые направлены на снижение смертности в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако в результате снижения объемов оказания плановой помощи, поскольку медики все силы бросили на борьбу с ковидом, и большие площади больниц, и кадры задействовали под ковид-госпитали, это привело к такому печальному результату: «Когда смертность стала несколько выше и за счет эффекта очень низкой базы в прежние годы (которой нам удалось добиться), вот эта динамика стала несколько выше».

Главное давление, по мнению Айрата Фаррахова, на этот процесс оказывает неопределенность, вызванная новой коронавирусной инфекцией:

— Мы бесконечно открываем дополнительные площади. Только затухает процесс, и наступает очередная волна, измененный штамм. Нам приходится вновь ограничивать объемы плановой медицинской помощи. И конечно же, это серьезные риски для людей, которым она может оказываться: шунтирование, ангиографические исследования, операции на сердце и так далее.

Главное давление, по мнению Айрата Фаррахова, на этот процесс оказывает неопределенность, вызванная новой коронавирусной инфекцией. Фото: Ринат Назметдинов

По словам депутата, чем быстрее мы справимся с ковидом, тем быстрее вернемся на те показатели, которых добились — это уровень смертности на 1 тысячу жителей — 13 и ниже.

— Это практически недосягаемый показатель для большинства субъектов сегодня. У нас подготовленные специалисты, хорошее оборудование, хорошие клиники. Чем быстрее мы вакцинируемся, чем быстрее приобретем иммунитет, тем быстрее мы сможем вернуть это время.

Также Айрат Фаррахов напомнил, что Россия сейчас переживает десятилетие так называемого «русского креста», когда каждый промежуток времени (20—30 лет) происходит резкое сокращение рождаемости и ухудшение демографических показателей:

— Завершение этого десятилетия, когда смертность и убыль превалирует над рождаемостью, будет примерно, я думаю, после 2025 года. Поэтому даже когда справимся с новой коронавирусной инфекцией, — тоже не факт, что в ближайшие годы это произойдет, — то я предполагаю, что дальше уровень смертности стабилизируется, и смертность вернется на прежний уровень, — заявил Айрат Фаррахов.

«Все силы были брошены на борьбу с ковидом»

Председатель наблюдательного совета Института демографии, миграции и регионального развития Юрий Крупнов согласился с предыдущим спикером, что в Татарстане демографическая ситуация лучше российской. Однако в целом по стране с апреля прошлого года до настоящего времени наблюдается существенный объем избыточной смертности:

— Это определяется чрезвычайной ситуацией, которая тиражируется в виде различных мер: социальная изоляция, локдаун, перевод в мобилизованное состояние системы здравоохранения, затачивание всего лечебного процесса и системы здравоохранения на ковид. Созданная, во многом рукотворно, чрезвычайная ситуация и, на взгляд многих экспертов, непропорциональная опасности коронавируса, она привела к существенной избыточности смертности. Реальные причины лежат в колоссальном депрессивном состоянии населения, в отсутствии серьезной профилактической работы по здравоохранению, в отсутствии адекватной плановой помощи (снижение доступности и качества медицинских услуг) в связи с мобилизацией.

Эксперт заметил, что ситуация с ковидом наложилась на оптимизированную в 2010—2014 годах систему здравоохранения, когда в стране исчезли резервные мощности. Например, в 2014 году закрывались избыточные больницы, сокращались койки:

— Говорили, что они не заполненные, избыточные, забывая о том, что в любой сложной системе, а здравоохранение — одна из сложнейших, всегда должны быть резервные мощности, через которые происходит мобилизация в тяжелые ситуации.

Чтобы переломить негативный тренд, эксперт считает «необходимым прекратить всю эту «чрезвычайщину», совершенно надуманную, и перейти к переводу ковида в одну из многих опасных болезней. В одну из многих, а не в главную и единственную». По его словам, нужно полностью, кардинально реформировать систему здравоохранения, переведя ее в охрану здоровья населения.

— Ситуация сложная, идет убыль, — согласен председатель общественного совета при Минздраве РТ Чингиз Махмутов. — И с ковидом связано, и с изменением работы нашей системы здравоохранения. Часть стационаров была передана на работу в ковидной «красной» зоне, что нарушило ритм и схему работы. Да и сейчас еще значительная часть наших медучреждений и специалистов завязана на работе по борьбе с ковидом. В первичном звене в прошлом году были проблемы. Все силы были брошены на борьбу с ковидом.

Все эти факторы, по словам эксперта, и привели к росту смертности: «Если раньше люди на 20-30% зависели от здравоохранения, то сейчас на 70-80%. Поэтому любые сложности в системе здравоохранения сразу дают о себе знать». Да и сами татарстанцы, отметил специалист, порой боялись обращаться в больницы — из страха заразиться коронавирусом. Особенно те категории граждан, которым в силу хронических заболеваний необходимо было регулярно посещать врачей и обследоваться:

— Из-за распространения коронавирусной инфекции они оказались дома. А когда они заражались ковидом, они оказывались в красной зоне риска.

В прошлом году были периоды, когда приостанавливали работу по диспансеризации, потом возобновили. Но эта пауза также дала свой результат: «В какие-то периоды, возможно, действительно нежелательно было всем оказываться в поликлиниках, когда шел большой поток заражений ковидом. Работа велась с учетом ковидной обстановки».

— Сейчас большую работу разворачивают по реабилитации постковидных пациентов, потому что есть много осложнений, — резюмировал эксперт.

Как ранее писало «Реальное время», в Татарстане в первой половине 2021 года увеличилась доля запущенных стадий злокачественных новообразований. Комментируя ситуацию, главный внештатный онколог Минздрава РТ Эдуард Нагуманов также отмечал, что причиной стали временные приостановки диспансерно-профилактической работы в условиях пандемии.

По данным статистики, в 2020 году число посещений, выполненных в поликлиниках, снизилось на 4,7 млн единиц, до 25,3 млн посещений. Ежегодно последние 5 лет, за исключением 2020 года, в поликлиники ходили порядка 30 млн раз. Также снизилось (на 65 тыс., или 26,4%) до минимального за пять лет значения число пролеченных больных в дневных стационарах. В 2019 году на дневном стационаре лечили 246 тыс. пациентов, а в 2020-м всего 181 тыс. человек.

Фото: Максим Платонов
Автор: Евгений Храмов
Источник: https://realnoevremya.ru